O relatório da Organização Mundial da Saúde de 2003 reúne ensaios clínicos sobre acupuntura publicados até o fim da década de 1990. Seu escopo é histórico: descreve estudos, métodos e limitações da literatura disponível naquela época.
O relatório descreve condições estudadas, com qualidade e métodos variáveis. Sua lista registra a literatura disponível à época e não constitui uma indicação clínica individual.
Relatório da OMS de 2003
O próprio relatório deixa claro que a lista é baseada em doenças, sintomas e condições estudadas em ensaios controlados, usando descrições dos artigos originais. Também afirma que apenas autoridades nacionais podem determinar para quais condições a acupuntura deve ser recomendada em um sistema de saúde.
Evidência atual e desfechos clínicos
A avaliação atual considera ensaios clínicos mais recentes, revisões sistemáticas, diretrizes nacionais, segurança individual e comparação com alternativas. Na dor musculoesquelética, os desfechos incluem função e retorno à carga; na náusea, frequência de vômitos; na ansiedade, sintomas medidos por escala validada e acompanhamento do tratamento principal.
Os estudos incluem intervenções diferentes: acupuntura manual, eletroacupuntura, auriculoterapia, acupressão, laseracupuntura e protocolos tradicionais distintos. Resultados de acupuntura manual, eletroacupuntura ou estimulação sem agulhas precisam ser relacionados à técnica e ao protocolo avaliados.
Condições que exigem investigação e tratamento específicos
Infecções, câncer, doenças cardiológicas, quadros neurológicos agudos e sintomas sistêmicos exigem diagnóstico e tratamento específicos. Em crianças, idade e sinais clínicos também definem a investigação. A eventual indicação de acupuntura é considerada dentro desse plano de cuidado.
Referência principal
World Health Organization. Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials. Geneva: WHO; 2003.
Médico Fisiatra e Acupunturista, com Área de Atuação em Dor pela AMB. Doutorado em Ciências pela Universidade de São Paulo. Médico Coordenador e Colaborador do CEIMEC.