Síndrome pós-laminectomia: dor persistente após cirurgia de coluna
Dor após cirurgia de coluna exige separar dor radicular, instabilidade, fibrose, recidiva de hérnia, dor facetária e sensibilização.
Médico integrante da equipe CEIMEC e da Comissão Científica, com atuação em acupuntura médica, dor musculoesquelética e ensino médico.
Dor após cirurgia de coluna exige separar dor radicular, instabilidade, fibrose, recidiva de hérnia, dor facetária e sensibilização.
Dor no quadril pode vir da articulação, tendões, coluna lombar ou nervos. Local, movimento e exame físico mudam a investigação.
Artrose do quadril costuma causar dor na virilha, rigidez e perda de rotação. Radiografia em carga e função diária orientam o tratamento.
Lesão do labrum do quadril costuma causar dor na virilha, pinçamento e sintomas mecânicos. O achado precisa combinar com exame e função.
Tendinopatia glútea causa dor lateral no quadril e muitas vezes é chamada de bursite. Carga e compressão do tendão orientam o tratamento.
Dor no joelho ao descer escadas pode vir da articulação femoropatelar, artrose, menisco, tendão ou controle de quadril e tornozelo.
Hérnia de disco lombar deve ser lida pela combinação entre dor irradiada, exame neurológico, evolução e imagem. Nem toda hérnia exige cirurgia.
Dor lombar inflamatória tem pistas diferentes da dor mecânica: rigidez matinal, melhora com movimento e sintomas sistêmicos mudam a investigação.
Espondilolistese é escorregamento vertebral. O grau na imagem importa, mas dor, estabilidade e compressão de nervos decidem o tratamento.
Fratura por osteoporose na coluna pode aparecer como dor súbita nas costas em idosos. O cuidado inclui confirmar fratura e tratar o risco ósseo.